老了誰來養(yǎng)?央視這樣說……

每個人都會變老，我們都有老的那一天。

養(yǎng)老，幾乎事關(guān)每個家庭每個人。有調(diào)查顯示，有九成的老年人喜歡在家中安度晚年，也就是居家養(yǎng)老。但同時，居家養(yǎng)老也面臨很多困境，比如兒女時間、精力有限、專業(yè)護理人員不足、經(jīng)濟負擔(dān)重等等。如何破解？很多地方都因地制宜想了不少辦法。

家住江蘇省南京市洪武路街道的徐勁淵老人今年85歲了，4年前查出患有癲癇、腦梗、帕金森等多種疾病。去年，老人在家又不慎摔傷頭部，之后就長期臥床，生活不能自理。

老人家庭收入有限，沒法請照護員上門長期照料，唯一的女兒需要工作，無法長期照顧老人，日常生活全靠八十多歲的老伴兒衡樹齡照料，日久天長，她的身體也吃不消了。

為了解決重度失能老人居家養(yǎng)老的問題，2021年7月，南京市實施失能人員照護保險制度，參保人員被評估為重度失能等級的，可以獲得專業(yè)且免費的入戶照護服務(wù)。

南京市洪武路街道養(yǎng)老服務(wù)中心負責(zé)人鮑二行：符合條件的老人在家進行養(yǎng)老，每個月享受30天，每天45塊錢的照護標準。有了這個政策之后，老人對于服務(wù)需求有了明顯增加。

得知這個好消息，衡奶奶第一時間去社區(qū)報了名，經(jīng)過專業(yè)機構(gòu)評估，老人符合條件，可以享受每天一小時的免費上門照護服務(wù)。每天上午，老人只要在家按一下呼叫服務(wù)按鈕，洪武路街道養(yǎng)老服務(wù)中心的工作人員就很快打來電話，詢問老人需要什么服務(wù)。大約15分鐘，照護員就趕到了老人家里。他很熟練地給老人全身擦洗，更換尿袋，喂水喂飯。在照護員的專業(yè)護理下，近來，老人的身體狀況有了好轉(zhuǎn)。

這些照護員都是受過專業(yè)培訓(xùn)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的工作人員，由南京市政府購買服務(wù)，由社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心派單就近上門，每天進行一小時的免費服務(wù)，很大程度上解決了部分失能老人的家庭困境。目前，南京市有超過22000名老年人得到了失能人員照護險的保障。

南京市玄武區(qū)民政局副局長王志：失能險的資金由三部分組成：政府財政籌措一部分，醫(yī)保基金籌措一部分，每一個參保人員每年繳納20元的保費。已退休人員不再繳納保費，一旦發(fā)生重度失能，失能險即可生效，就能享受到專業(yè)的照護服務(wù)。

類似這樣的護理保險制度是破解失能老人護理難題的有效手段。從2016年開始，我國很多城市在開展長期護理保險制度試點，探索解決家庭護理的經(jīng)濟負擔(dān)。

如何提高居家養(yǎng)老的生活質(zhì)量？一些地方通過進一步發(fā)揮第三方服務(wù)，把傳統(tǒng)的養(yǎng)老院服務(wù)向社區(qū)、向家庭延伸，居家養(yǎng)老和養(yǎng)老院服務(wù)相結(jié)合的虛擬養(yǎng)老院正是其中一種模式。那么，什么是虛擬養(yǎng)老院呢？

甘肅蘭州城關(guān)區(qū)虛擬養(yǎng)老院院長秦田田：通過一部熱線電話，965885熱線，把老人在生活中的所有服務(wù)進行詳細分類，派遣專業(yè)的服務(wù)團隊上門給老人服務(wù)。

家住蘭州城關(guān)區(qū)的71歲老人張瑋家的水龍頭有點漏水，于是她通過虛擬養(yǎng)老院的熱線電話預(yù)約了修水龍頭的服務(wù)。虛擬養(yǎng)老院很快給平臺合作的家政服務(wù)公司派了單，不到半個小時，修水龍頭的師傅就來到了張瑋家。

虛擬養(yǎng)老院為居家的老人提供生活照料、醫(yī)療護理、精神慰藉、緊急救援等四大領(lǐng)域的150多項服務(wù)，通過網(wǎng)絡(luò)平臺和信息技術(shù)手段收集需求，再以派送訂單的形式發(fā)放給各個合作企業(yè)，由他們提供居家養(yǎng)老服務(wù)。虛擬養(yǎng)老院把需要服務(wù)的老人按照社會兜底、高齡優(yōu)撫和普通老人三個不同的標準劃分，分別由城關(guān)區(qū)財政予以補助。

與城市相比，農(nóng)村養(yǎng)老基礎(chǔ)設(shè)施相對薄弱，醫(yī)療條件不如城市，涉及第三方的服務(wù)行業(yè)也不如城市發(fā)達。農(nóng)村很多空巢老人，不愿意離開鄉(xiāng)土投奔城里的子女，身體健康的農(nóng)村老人如何休閑，身體抱恙的農(nóng)村老人誰來護理，一直是困擾農(nóng)村養(yǎng)老的問題。農(nóng)村老人如何居家養(yǎng)老，浙江德清就探索出這樣一條農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)的路子。2019年，德清縣在各個鎮(zhèn)建設(shè)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，還在村里建立了養(yǎng)老照料中心。

村里的養(yǎng)老照料中心，由鎮(zhèn)上的居家養(yǎng)老服務(wù)中心分派服務(wù)人員到村里駐點服務(wù)。每個村配備兩到三名服務(wù)人員，組織老年人的日常活動。政府根據(jù)當?shù)乩夏耆藢嶋H需求，建立健康監(jiān)測、棋牌娛樂、餐飲服務(wù)等需求清單，根據(jù)需求清單制定幫助老人就餐、理發(fā)、體檢等日常項目，定期舉行健康講座、義診活動，讓村子里的老人在家門口就能滿足居家養(yǎng)老的各種需求。除了滿足老年人的生活、休閑需求，養(yǎng)老照料中心還針對老人們的身體特點，提供了一些基礎(chǔ)性的健康服務(wù)。


上午9點，德清縣鐘管鎮(zhèn)鐘管村的村民費鳳清準時來到鎮(zhèn)上的居家養(yǎng)老服務(wù)中心，在工作人員姚春霞的指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。費鳳清今年69歲，6年前因右腿神經(jīng)病變，經(jīng)歷過一次大手術(shù)后植入了鋼板，需要長期康復(fù)訓(xùn)練。由于子女都在外工作，家中只有他一人，如果從家趕到縣城的醫(yī)院做康復(fù)，坐車要花一個小時的時間，很不方便，平時他只能自己在家做康復(fù)運動。

由于缺少專業(yè)醫(yī)護指導(dǎo)，運動了幾個月后，腿部疾病并未好轉(zhuǎn)反而愈發(fā)嚴重。鐘管鎮(zhèn)的居家養(yǎng)老服務(wù)中心設(shè)有專門的康復(fù)護理區(qū)，購置了專業(yè)的康復(fù)器材，同時中心還與社區(qū)衛(wèi)生院合作，專業(yè)醫(yī)護人員會根據(jù)不同年齡、不同身體狀況的老年人，量身定制康復(fù)方案，并親自指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。

目前，鐘管鎮(zhèn)共有1個鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心，20個村養(yǎng)老照料中心，12項上門服務(wù)，實現(xiàn)了12000多名鄉(xiāng)村老人居家養(yǎng)老服務(wù)的全覆蓋。

另外，還有很多地方在開展居家適老化改造、打造十五分鐘居家養(yǎng)老服務(wù)圈等等。積極應(yīng)對人口老齡化，在居家養(yǎng)老方面不斷打通堵點、消除痛點，才能讓老人有一個更健康、更幸福、更高質(zhì)量的生活。