毛大慶提案:須提早布局養老服務體系才能將北京建設成銀發友好型社會

北京市政協十三屆五次會議于1月5日開幕，北京市政協港澳臺僑工作顧問毛大慶提交了《關于進一步從獨居、失獨、失能、失智老人實際困難出發建立城市老齡服務體系的若干建議》。

毛大慶指出，北京市已經進入老齡化社會，隨著時間的推移，老齡化程度在未來相當長的時間內，還將不斷加深。與老齡人口日益增多的趨勢相比，北京市的養老服務中仍有很多細節有待加強。

《北京市老齡事業發展報告(2020)》顯示，2020年底，北京市60歲及以上常住人口總量429.9萬人，人口老齡化程度進一步加深，同時呈現老年人口基數大、增長快等特點。

北京老齡化趨勢現有三個特點，一是老年人口基數大、增長快；二是女性老年人總量和占比均高于男性；三是高齡老年人不斷增加，長壽特征明顯。

目前，北京養老照料中心建成運營數量由2015年的56家增長到2020年底的262家，社區養老服務驛站從無到有，累計建成運營1005家。

健康服務方面，北京全面深入實施健康北京戰略，形成1家市級和16家區級老年健康服務指導中心的組織架構。65周歲及以上老年人健康管理率從2015年的66.8%上升到2020年的70.6%。

與老齡人口日益增多的趨勢相比，北京市的養老服務中仍有很多細節有待加強。

居住環境是影響老年人生命安全的重要因素，世界衛生組織發布報告稱，每年有30余萬人死于跌倒，其中60歲以上老人占了一半。

調查顯示，老年人對室內居住空間環境應配置的安全設施提出要求，尤其是對室內防滑地面(72.6%)、緊急呼救系統(68.4%)、室內扶手(41.8%)三類無障礙設施的需求度更強，分年齡段看，80歲及以上高齡老年人的身體機能較弱，相應對防滑地面、呼救系統、扶手的需求度明顯高于低齡老年人。

此外，社區老齡服務方式多樣化成為老年人生活的必需。老年人對社區老齡服務項目表現出較大的需求，緊急呼叫(68.3%)、走失定位(60.4%)、陪同出行(46.4%)三類服務占比最高。

相較于年輕群體，老年人的就醫頻率更高，尤其是患有慢性病的老年人更需要便捷、完善的醫療健康服務。

調查數據顯示，老年人對社區醫療服務項目的需求強烈，健康監測(59.5%)是各年齡段老年群體最希望配置的社區醫療服務項目，其次是送醫拿藥(47.7%)和家庭醫生(45.8%)。

未來幾年，北京老齡人口將迅速增加，同時，老齡消費群體樂于購買優質養老服務，也期待社會能夠推出更多的銀發友好服務。

這其中，除了保險、機構養老、養老志愿者體系、時間銀行之外，特別要重視老年人的生活細節問題，包括獨居老人的護理及遺囑確定、失獨家庭的老人贍養、失能失智老人的生活看護等方面，都需要盡快推動政府與企業的合作服務體系。

做為城市建設的重要組成部分，未來十年，養老服務體系是北京市產業結構中繞不開的重要課題。我們必須提早布局，才能將北京建設成銀發友好型社會，繼而吸引更多的年輕人在北京落戶.同時，把握好在人口老齡化過程中的經濟抓手，也是城市走向高質量文明社會的過程中不可或缺的一部分。

建議北京市從養老服務的細節上加強政策推動，引進民間資本和科技投入力量，加快北京市的養老服務進程。

1、猝死防范

發達國家獨居及夫婦空巢戶比例高70%-80%。北京市可借鑒外國的應對經驗，針對社區登記在冊的空巢老人，引入互聯網傳感檢測系統、家庭扶助制度、配備社區生活指導員等模式。

2、孤獨治愈

空巢老人有大量情感缺失，亟需情感陪護。建議北京市引入杭州模式，即在政府大型養老院中設置部分小型出租公寓，以極低價格提供給90后的年輕人租住，同時租客需負擔與老人進行情感陪護等相關工作。

3、跌倒防范

在生活中的意外跌倒已經成為老齡人口傷害死亡、傷殘失能的最重要因素。建議北京市在老齡化較為密集的社區率先推廣老人摔倒監測報警系統，借助網絡技術、視頻圖像信息交互技術和傳感技術，對監控區域內的老人摔倒進行識別，當發現異常情況時以最快的方式進行預警，有效的協助管理人員處理，并最大限度地降低誤報和漏報現象；同時還可以查看現場錄像，方便事后管理查詢。

4、遺囑處置

到2050年，我國80歲及以上的深老人口將超過1.5億，臨終無子女的老年人口將達到7900萬，失能老年人將接近1億。

獨居老人面臨的現實問題包括但不限于遺囑公正、手術簽字、贍養缺失等環節，建議政府迅速推動電子遺囑和意定監護等養老服務的落地普及，滿足社會對于養老、就醫、人文關懷、抱團互助的迫切需求。

5、骨灰安置

孤寡老人去世后最棘手的問題就是骨灰安置。隨著老齡化趨勢的加劇，此類情況將越來越多。在沒有親人負責安置的情況下，如何解決他們的身后事，是擺在全社會面前的現實問題。

建議政府提前布局決策，出臺有針對性的扶持政策，為符合條件、并有實際困難的孤寡老人提供骨灰安置服務。另一方面，社會資本、慈善機構也應承擔相關工作的部分環節。

6、線上祭掃

隨著中國老齡化社會的加速，到墓地祭掃的預約量必將逐年增加。隨著數字智慧技術的發展，建議政府推動祭掃場景的線上化、數字化，實現數字靈堂服務。

7、遺物整理服務

隨著中國養老產業的興起，遺物整理服務正在進入越來越多家庭的視野，可能將成為未來的一項新興行業。建議政府盡快設計制定一套行之有效的遺物整理師培訓體系，并將這一職業介紹給更多的逝者家屬和即將面對生死離別的家庭。